Konjenital Penil Kurvatur, Penis Eğriliği ve Peyronie Hastalığı
Penisteki eğrilik problemleri kozmetik sorunlar yanında ilişkiye girmedeki zorlukla kendini gösterebilmektedir. Eğrilik doğumdan olabileceği gibi sonradan da meydana gelebilir. Sonradan meydana gelen eğriliklerden genellikle penisteki plaklar sorumlu olup sert cinsel ilişki ve travma etyolojide suçlanmaktadır. Bu nedenle eğrilikleri konjenital penil kurvatur ve peyronie hastalığı olarak ikiye ayırmak daha doğru olacaktır.
Konjenital Penil Kurvatur
Genellikle cinselliğin ergenlik çağına girilmesiyle fark edilir. Penisin doğuştan eğri olmasıyla karakterize bir anomalidir. Oluşturduğu kozmetik problem nedeniyle ciddi psikolojik sorunlara yol açabilmektedir. Bunun yanında ileri tiplerinde cinsel ilişki sırasında ağrı yada ilişkiye girememe gibi sorunlar görülür.
Tanı
Genellikle sertleşme sonrası tanı hasta tarafından koyulmakla birlikte, erekte halde yapılan muayene tanıda çok önemlidir. Muayene sırasında ereksiyon her zaman mümkün olmayabileceğinden, sertleşme sırasında yukardan, sağ ve sol taraftan çekilen fotolarda oldukça önemlidir.
Tedavi
Bu tip hastalarda tedavi için genellikle cerrahi müdahele gereklidir. Cerrahi müdahele tipi eğriliğin tipine göre belirlenmektedir. 30 dereceye kadar olan eğrilikler genellikle fonksiyonel sorunlara yol açmadığı için müdahale edilmeden takip edilir. 30-60 derece arasındaki eğriliklerde ise penis boyu yeterli ise penis içine koyulan erimeyen dikişlerle plikasyon tekniği uygulanmaktadır. 60 dereceden daha fazla olan eğriliklerde ise bacak safen veninden alınan damar yada sığır perikardın greftler kullanılmaktadır. Bu teknikte penis boyunda kısalma olmayacağından özellikle kısa penislerde tercih edilmelidir.
Peyronie Hastalığı
Peyronie hastalığı sonradan kazanılan penis eğriliği ile ilişkilidir. Penisin sertleşmeyi sağlayan kavernöz yapılarında plaklaşma sonucunda meydana gelir. Genellikle plaklaşan alan sert olarak hissedilir. İlk başlarda ağrılı bir inflamasyon dönemi görülmektedir. Bu dönem lokal tedavilerin uygulanması için uygun bir dönemdir. Bu dönemde plak henüz sertleşmediği için uygulanacak tedavilerle tamamen yok edilebilir. Bu nedenle ağrılı dönemde tarafımızdan yardım almanız tedavinizin planlanması açısından son derece önemlidir. Oluşan plak sonraki dönemde eğrilik meydana getirebilmektedir. Genellikle hastalar eğrilik tamamen oturduktan sonra başvurmaktadır. Eğer eğrilik için bir cerrahi uygulanacaksa eğilmenin tamamlanması için beklenmelidir. Erken cerrahi uygulanması eğriliğinin tekrarlanması ile sonuçlanabilir.
Tanı
Fizik muayene tanıda altın standart olmaya devam etmektedir. Genellikle oluşan plan tecrübeli bir hekim tarafından fizik muayene ile tespit edilebilir. Bunun yanında penis ultrasonu ve MR görüntüleme de kullanılabilir. Oluşan eğriliğin değerlendirilmesinde fotoğraflar ve penis enjeksiyonları kullanılır.
Tedavi
Tedavi hastalığın evresine ve eğrilik oluşturup oluşturmadığına göre değişmektedir. Medikal, şok dalga tedavisi ve cerrahi olarak farklı tedaviler uygulanabilir.
- Medikal Tedavi: Erken dönemde tanı koyulması durumunda daha etkin olan bu tedavi ağızdan verilen ilaçlar ve penis içine yapılan enjeksiyonlarla gerçekleştirilmektedir. Amaç eğriliğin oluşmadan tedavi edilmesi olduğundan erken başvuru son derece önemlidir.
- Penis şok dalga tedavisi: Sertleşme problemlerinde kullanılan penis şok dalga tedavisi plaklar üzerinde de oldukça etkili olmaktadır. Plağın ilerlemesini durdurmak ve bazı durumlarda tamamen dağıtmak için kullanılır. Plak dağıtılması hususunda %50 civarında bir başarıya sahiptir.
- Ameliyat: Peyronie ameliyatlarında amaç genellikle eğriliğin düzeltilmesidir. Plağın çıkarılması potansiyel bir faydaya sahip olmaması ve komplikayon oranını artırması nedeniyle önerilmez. Cinsel ilişkiye engel olacak şekilde eğrilik meydana gelmesi durumunda bacak içinden alınan damar yada sığır perikardı kullanılarak sorunlu bölgeye ekleme yapılmaktadır. Bu şekilde eğrilik düzeltilirken penis boyu korunmaktadır.
Kliniğimizde penis eğriliği ve peyronie hastalığı için uzun süredir hizmet sunmaktayız. Ayrıntılı bilgi ve fiyat için bize ulaşın. Penis Eğriliği Ameliyatı İstanbul