ESWT Tedavisinde Yeni Bir Dönem: Kombine Tedavi

Yazan: Op. Dr. Ahmet Semih Güleser (Üroloji ve Androloji Uzmanı)
Yayın: 15 Temmuz 2026 • Son güncelleme: 18 Temmuz 2026

ESWT (Vücut Dışı Şok Dalga Tedavisi), birçok ürolojik hastalığın tedavisinde kullanılan bir yöntemdir. Sertleşme sorununda kullanılan tipi düşük yoğunluklu şok dalga tedavisidir (Li-ESWT); uygulanan ses dalgaları dokuda yeni damar oluşumunu (neovaskülarizasyon) tetikleyerek kan akışını ve iyileşmeyi destekler. Son yıllarda ESWT’nin tek başına değil, farklı tedavilerle birlikte uygulandığı kombine tedavi yaklaşımı öne çıkmaktadır.

Kombine Tedavi Neden Önemli?

Sertleşme bozukluğu genellikle tek bir nedene bağlı değildir; damar, sinir ve doku sağlığı birlikte rol oynar. ESWT dokudaki kan akışını ve yenilenmeyi desteklerken, ona eklenen diğer tedaviler farklı mekanizmalar üzerinden etki göstererek sonucu güçlendirebilir. Bu nedenle tek bir yönteme bağlı kalmak yerine, hastanın durumuna göre tasarlanmış çok bileşenli bir yaklaşım daha yüz güldürücü sonuçlar verebilir.

Hangi Tedaviler Birlikte Kullanılır?

Kliniğimizde ESWT; hastanın ihtiyacına göre medikal tedavi (ağızdan ilaçlar), rejeneratif uygulamalar (kök hücre/SVF, PRP, eksozom) ve uygun hastalarda diğer androlojik yöntemlerle birlikte planlanabilmektedir. Bu çok bileşenli yaklaşımla, uygun seçilmiş hastaların önemli bir bölümü penil protez gibi cerrahi seçeneklere ihtiyaç duymadan sonuç alabilmektedir. Ayrıca ESWT yalnızca sertleşme sorununda değil; erken boşalma ve kronik prostatit tedavisinde de kombine yaklaşımların bir parçası olarak kullanılmaktadır.

Doğru Cihaz ve Planlama

Kombine tedavinin başarısı, doğru cihaz seçimine ve kişiye özel planlamaya bağlıdır. Piyasada birbirinden çok farklı enerji profillerine sahip cihazlar bulunur; sertleşme sorununda kullanılması gereken, klinik çalışmalarla desteklenmiş düşük yoğunluklu (low-intensity) cihazlardır. Taş kırma amaçlı yüksek enerjili cihazlarla yapılan uygulamalar hem etkisiz hem de sakıncalıdır. Etkiler genellikle hemen görülmez; en az 1-2 ay düzenli takip gerekir.

⚠️ Dürüst bilgi: Şok dalga tedavisi sertleşme sorununda umut verici sonuçlara sahiptir ve Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kılavuzlarında hafif-orta damar kaynaklı olgularda bir seçenek olarak yer alır. Ancak “her hastada kesin sonuç” veren bir yöntem değildir; yanıt hastanın damar yapısına, diyabet gibi eşlik eden hastalıklara ve sorunun süresine göre değişir.

Sıkça Sorulan Sorular

ESWT’nin etkisi ne zaman ortaya çıkar?

Etki hemen görülmez. Doku yenilenmesine dayandığı için değişim genellikle haftalar içinde başlar; sonucun değerlendirilmesi için en az 1-2 ay düzenli takip gerekir.

ESWT sadece sertleşme sorununda mı kullanılır?

Hayır. Sertleşme sorununun yanında erken boşalma ve kronik prostatit tedavisinde de kombine yaklaşımların bir parçası olarak kullanılır.

ESWT ameliyat ihtiyacını ortadan kaldırır mı?

Her hastada değil. Damar kaynaklı, hafif-orta şiddetli sertleşme sorunu olan ve ilaçlara kısmen yanıt veren hastalarda cerrahiye gerek kalmadan sonuç alınabilir. İleri damar hasarı olan hastalarda penil protez hâlâ en kesin çözümdür.

ESWT tedavisi ücreti ne kadardır?

Sağlık mevzuatı gereği internette sabit fiyat paylaşılamaz. Maliyet; seans sayısına, eklenen tedavilere ve kişinin klinik durumuna göre değişir. Net bilgi muayene sonrasında verilir.

Ayrıntılı bilgi için ESWT (Şok Dalga) Tedavisi ve Kombine Tedavi (Urostem) sayfalarımızı inceleyebilirsiniz.

Bilimsel Kaynaklar
• Sokolakis I, Hatzichristodoulou G. Int J Impot Res. 2019;31(3):177-194.
• Clavijo RI, et al. J Sex Med. 2017;14(1):27-35.
• Vardi Y, et al. J Urol. 2012;187(5):1769-1775.
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, 2024.

Randevu ve bilgi için:
+90 543 913 8767

WhatsApp ile İletişim

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Sonuçlar kişiden kişiye değişebilir.


Comments

Bir Cevap Yazın

Dr. Semih Güleser sitesinden daha fazla şey keşfedin

Okumaya devam etmek ve tüm arşive erişim kazanmak için hemen abone olun.

Okumaya Devam Edin